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由于性身份或性偏好異常，因而無(wú)法與性伴形成或維持正常關(guān)系的一種性心理障礙。性身份是人對(duì)自身性別的自我體驗(yàn)和確信。正常個(gè)體均有自己的性別，包括基因性別、生殖器性別，以及在此基礎(chǔ)上形成的性身份和性別角色。在正常情況下，性別與性身份是一致的，與社會(huì)生活中扮演的性別角色相適應(yīng)。如果因某種原因出現(xiàn)了性身份異常，便可造成性別角色的錯(cuò)位或紊亂，因而無(wú)法與社會(huì)公認(rèn)的異性性伴保持正常穩(wěn)定的關(guān)系。例如性別改變癥，可以按照自己的性別找到異性伴侶，亦可以按性身份與異性認(rèn)同而以同性者為性伴。如果實(shí)施了性別轉(zhuǎn)換手術(shù)，再造性體像，更愿意尋找原本與其同性別的人為性伴。許多個(gè)案報(bào)告表明，即使這些性別改變癥者目的達(dá)到，其婚姻仍是痛苦的，因?yàn)樯鐣?huì)不接納他們。另一類所謂性偏好者，由于他們對(duì)常人不引起性興奮的某些物體能產(chǎn)生強(qiáng)烈的性興奮，或者采用與常人不同的異常性行為方式，如異裝、露陰、窺陰、摩擦異性身體、虐待性對(duì)象或接受性對(duì)象的虐待等作為性興奮的主要手段和滿足性欲的主要途徑，也無(wú)法與其性伴形成和維持正常和諧的關(guān)系。性關(guān)系障礙者有可能保持正常的工作能力和維持一定的人際關(guān)系，當(dāng)然這種人際關(guān)系是指性關(guān)系以外的社會(huì)交往。不過(guò)，在很多情況下，患者自身都會(huì)感到十分痛苦或給家庭帶來(lái)不少麻煩，甚至造成違紀(jì)違法的嚴(yán)重后果。目前尚沒(méi)有特殊的治療方法，早年正常的性心理教育是預(yù)防的重要措施。治療主要針對(duì)原發(fā)疾病，如矯治性身份障礙、性偏好障礙等，精神分析療法和行為療法均不妨一試。