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午夜時分，我正整理白天的心理咨詢記錄，一位男子打電話來訴說：“每次過性生活時總要妻子給我捏鼻子，否則就達不到高潮。我知道這種行為不好，但總控制不了，現(xiàn)在精神倍受折磨，該怎么辦呢？”

　　我知道凡是有性方面問題的人，其生活經(jīng)歷大多不同尋常，為進一步了解這位男于出現(xiàn)性問題的內(nèi)在原因，我約他單獨面談。

　　幾天后，這位男子如約來到心理咨詢室。經(jīng)過一番交談，大致了解了他的基本情況：他現(xiàn)年35歲，結(jié)婚12年，小學文化，是一煤礦的井下工人。他自幼生長在偏僻的山區(qū)，1歲時喪父，上有一姐兩兄，其母、及姐對他十分疼愛。童年時代多跟隨母親及姐姐身邊.很少與同齡兒童玩耍。性格孤僻，膽小怕事，害羞，怕見生人。

　　16歲時，他因高熱住院治療。住院時，又因拒服中草藥湯而被在場的一位年輕漂亮的女護士按住脖子，捏緊鼻子強行將藥灌下。就在被護士按脖子、捏鼻子的時刻，他突感全身發(fā)熱，同時有一股從未有過的強烈的快感，接著下身流出了黏乎乎的液體。從此以后.他經(jīng)常于獨處時有意回想年輕護士捏鼻子的情景，并在性幻想過程中出現(xiàn)陰莖勃起，還有精液排出。有一天晚上，在他回想的同時，又有意捏住自己的鼻子，立刻產(chǎn)生了強烈的性快感。以后幾年間，他經(jīng)常用此手法獲得性快感。

　　他23歲時結(jié)婚，婚后對夫妻性生活不感興趣。當妻子有性要求時，他要借助腦子里想著灌藥的情景，才能進行性生活。他平時在井下工作獨處時，經(jīng)常用回想灌藥并手捏鼻子以獲得性快感。婚后第三年的一個夜晚，他因陰莖不能勃起，就要求妻子用力捏住他的鼻子，就在捏鼻子的同時，他立刻感覺全身產(chǎn)生了“串電”樣快感，他稱這是婚后第一次產(chǎn)生如此強烈的快感。從此他每過一次性生活，總要求妻子緊緊捏住他的鼻子。他說雖然事后鼻子被捏得刺痛，但不這樣陰莖便不能勃起。

　　他對此非常內(nèi)疚，既感對不住妻子，又擔心對身體有害，便有意控制自己不去想。但事與愿違，他越不去想，灌藥的情景就越是在腦中浮現(xiàn)。他為此痛苦不堪，曾在妻子結(jié)扎后又要求給自己結(jié)扎，誤認為結(jié)扎后會喪失性功能，而性功能沒有了，自己也就不會去想灌藥的事了。

聽完這位男子的敘述，我已知道他是一種比較罕見的受虐癖 患者。受虐癖屬于性變態(tài) 范疇，它是通過自行或被人鞭打、扭捏、捆綁或絞勒肉體而獲得性快感的一種屢用與偏愛的方式。因此受虐者常常主動要求對方在性交前給予施加肉體虐待的痛苦。該病的病因多種多樣：有的與環(huán)境因素有關(guān);有的與早年教養(yǎng)有關(guān);也有的則與自己的某些生活經(jīng)歷有關(guān)。如這位男子16歲時，正值青春發(fā)育期 ，因平素性格內(nèi)向、靦腆，極少與同齡異性接觸，又缺乏性知識指導，故在被年輕漂亮護士灌藥這樣一個特殊的生活經(jīng)歷下獲得了性滿足，使久被壓抑的性欲得到了釋放，以后再因強迫性回憶而強化了性體驗，逐漸形成了變態(tài)的性行為。

　　矯正受虐癖變態(tài)性行為要進行綜合治療 。我針對這位男子產(chǎn)生性變態(tài)的具體原因給予下列治療。首先，采用解釋領(lǐng)悟心理療法，使他領(lǐng)悟自己的性行為是一種不成熟的性行為方式，讓他明白“原來以為只有這種方式才能達到快感便樂意去做”的想法是錯誤的。在他得到領(lǐng)悟的基礎(chǔ)上，再實施厭惡療法，即安排一位年輕女護士捏住他鼻子灌中藥，在其陰莖勃起時立即在大腿內(nèi)側(cè)給予電刺激，共做三次。隨后采用橡皮圈彈擊法做家庭訓練以鞏固療效，即當他回想灌藥情景并有性快感時，就用力彈套在手腕上的橡皮圈。

　　經(jīng)過不斷嘗試，這位男子日前打電話來說：“我原以為這個怪病沒治了，沒想到現(xiàn)在基本好了，我不用捏鼻子也能過正常的夫妻生活了。”